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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第98章 这次证据不够
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小纸条一点点吐出来。

林野走过去,等纸吐到尾,才伸手撕下。

纸条还带著机器热。

他先看到 ph。

再看到乳酸。

纸条在他手里停了半拍。

乳酸五点六。

赵护士凑过来。

“多少?”

林野把纸条递给秦海。

“乳酸五点六。”

秦海接过纸条,脸上的那点鬆动彻底没了。

他看向老人。

老人还坐在轮椅上,肚子没有明显鼓起来,也没有吐血,没有发烧。

可血气纸条已经把候诊区那层“胃疼”的皮撕开了。

秦海把纸条压在分诊单上。

“推红区床。”

女人懵了一下。

“不是说血压还行吗?”

“血压还行,不代表肚子没事。”

秦海转头。

“林野,查用药。抗凝停药时间、房颤病史、有没有血栓史,问清楚。赵护士,抽凝血、肝肾功能、电解质,留交叉配血。床旁心电图贴上。”

赵护士一边推床一边应。

“知道。”

林野走到女人面前。

“他平时吃的抗凝药叫什么?”

女人一下被问住。

她低头翻包,翻出一个皱巴巴的药袋。

药袋上的字被磨掉一半。

“我不知道是不是这个。他自己管药。”

林野接过药袋。

里面还有几片没吃完的药。

“还有没有出血、血栓、脑梗、心梗病史?”

“脑梗没有。腿以前肿过一次,医生说血管不好。”

秦海听见这句,抬头。

“哪条腿?”

女人慌了。

“右腿还是左腿,我记不清了。”

老人被转到平车上时,忽然抓住床单。

他疼得声音都变调了。

“我肚子疼,为什么问腿?”

秦海把监护线接上。

“因为有些疼,不是胃在闹。”

视野边缘,蓝色字框这才加深。

【急诊预警:非感染性腹痛高危。】

【公开依据:房颤及停抗凝史、腹痛与腹部体徵不匹配、冷汗、心率增快、乳酸显著升高。】

【风险方向:肠繫膜血管急症可能,需影像及专科评估。】

林野没有把“肠繫膜”三个字说出口。

证据还要继续往前走。

他把血气纸条压在病歷夹第一页。

“秦主任,乳酸、房颤停药史、疼痛和查体不匹配,这几项够叫谁?”

秦海已经拿起电话。

“普外科值班医生,血管外科值班医生,ct室。”

电话接通前,他又补了一句。

“先別说诊断。说人、说数值、说停药。”

林野点头。

电话那头刚接起来,秦海的声音已经压过去。

“急诊红区,六十多岁男性,突发腹痛,房颤停抗凝一周,乳酸五点六。血压暂时还撑著,但疼得不对。”

电话那头原本有点懒。

听到乳酸五点六,椅子被拖动的声音立刻响了。

“我下来。”

秦海没掛。

“血管外科也叫了。ct室先准备腹部ct血管成像,肾功能同步急查,造影风险同步告知。”

女人站在床尾,终於不再催止痛。

她看著那张还带热度的血气纸条,脸上的血色一点点退下去。

“医生,他不是胃疼吗?”

秦海把电话掛断。

“现在还不能按胃疼放他走。”

平车往红区里推。

老人蜷在床上,手仍旧按著肚子。

监护仪刚接上,心率跳到一百二十四。

血压九十八六十。

赵护士把袖带重新缠紧。

“刚才还一百零六。”

秦海看向林野。

“记录时间。”

林野低头写下。

二十三点四十二分。

腹痛患者由候诊区转入红区。

乳酸五点六。

普外科值班医生、血管外科值班医生、ct室已通知。

他刚写完,ct室回电话。

“急诊这床能过来,但前面有一台刚推进去。你们这人能等十分钟吗?”

秦海看著监护仪上又跳了一下的心率。

没有立刻回答。

林野的笔尖停在纸上。

十分钟。

这点时间,像刚刚落进了红区的灯光里。

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